[摘要] 该文通过对细节管理的有效分析方法，提出细节管理在消毒供应室中的合理应用，并有针对性地给出细节管理实施对消毒供应室灭菌消毒的有效作用。对消毒灭菌室相关护理人员的细节管理，能够有效提升消毒灭菌质量，减少患者病情感染情况的发生，促进医院的长期稳定发展。
[关键词] 消毒灭菌；医疗器械；供应室；细节管理
[中图分类号] r187 [文献标识码] a [文章编号] 1672-5654（2018）01（a）-0193-02
细节管理在消毒供应室中的管理具有十分重要的积极促进作用，消毒供应室是医院的重要管理科室之一，其主要作用是向医院提供无菌医疗器械，具体工作内容是对回收医疗器械和医疗物品进行消毒和灭菌工作。对重复回收并且重复利用的医疗物品的消毒，必须经过严格的把关和包装，确保物品的安全和无菌之后，方可发放给患者[1]。因此，消毒供应室管理水平的高低，会直接影响到医院内部患者感染疾病的几率和医院的整体医疗质量。由此可见，加强医院内部消毒供应室的细节管理是一项十分必要的工作，那么细节管理应当如何应用于医院的消毒供应室，又对供应室的灭菌消毒具有怎样的重要作用。该次研究根据对细节管理的分析和对医院消毒供应室护理人员的工作进行分析，提出细节管理的具体应用和应用作用。
1 细节管理的概念
细节管理是指一个完整的管理系统，即每一位员工都要各司其职，将自己岗位上的事情做好，在工作上不找任何借口，即使有合理的借口，也要想尽一切办法在规定时间内完成工作任务[2]。中国古代有句名言：“一屋不扫，何以扫天下”。充分体现出细节管理在管理中的重要作用，也只有将细节管理落实到工作实践当中，才能够确保工作的有效完成，从而保证工作质量。例如，对企业内部的工作人员进行合理的细节管理，使内部工作人员能够不断发现自身工作的不足，并从中找出改进工作的具体方式方法，从而提高工作质量，促进用户满意度的提升和企业核心竞争力的提升。
2 细节管理在消毒供应室的应用
2.1 建立质量监督小组
细节管理，意在从细小的管理做起，建立细节管理质量监督小组，能够充分实现护理人员之间的互相监督，确保消毒灭菌工作能够得到更好地实现。一方面，建立完善的小组监督管理制度，在监护管理人员的带领下，将消毒供应室中的灭菌工作进行责任制，即将责任落实到个人，之后小组内部人员之间互相监督，一旦发现问题，及时反馈并解决。另一方面，对消毒灭菌护理人员进行定期教育培训，从根本上提升灭菌护理人员的专业素质和对灭菌技术的应用。例如，对灭菌消毒管理意识较差的操作人员进行重点培训和教育，帮助其找出操作差错细节，之后进行针对性管理教育。
2.2 注重细节沟通
①要加强消毒供应中心护理人员的专业知识技能训练，之后建立健全相关管理制度，积极提升灭菌消毒护理人员的专业素养。例如，在护理人员上岗之前，进行完善的安全管理知识，制定有关的管理制度。②消毒供应管理人员要注重与护理人员之间的细节沟通，充分了解护理人员的内心活动，之后根据护理人员的工作状态，进行合理的工作内容安排。例如，发现工作心态差、质量不佳的护理人员，可以适当减轻其工作压力，调节适应工作流程。③加强护理人员之间的积极讨论。例如，让表现优异的护理人员发言，讲述自己平时的工作情况，以供其他护理人员借鉴。
2.3 主动服务患者
优质的消毒灭菌工作需要与完善的细节管理相互作用，消毒灭菌工作往往会从细节管理当中体现出来。细节管理能够体现整体灭菌消毒的效果和质量，消毒灭菌质量的好坏也会从护理人员工作中的各种小事中体现出来。因此，消毒护理人员要主动提升自己的服务意识，对患者进行良好的服务，提高自身对细节服务重要性的认知。与此同时，相关管理者也应当注重消毒工作人员的细节管理，只有落实细节管理，才能够从真正意义上实现灭菌消毒的工作质量，能够更加适应患者休养环境的建设，从而确保患者对医院服务质量的满意度提升，维护患者与医院之间的和谐关系。
2.4 对医疗器械的日常护理
对医院内部的回收物品，消毒护理人员要进行彻底的消毒和清洗工作。如果回收物品中存在特殊污染物品，那么必须对相应物品进行明确标记，之后选择适当的专业容器进行处理。例如，在传染科回收的医疗物品，要对其进行必要的高温灭菌消毒，之后使用相应药物浸泡，最后对物品进行清洗工作。由于消毒供应室医疗护理人员，主要工作是提供各种无菌医疗器械给医院，因此，要保证医疗器械在日常护理过程中能够得到有效的消毒工作，积极减少医院内部的感染源。例如，医院一次性用品的处理，要按照相应规范流程进行清理，之后统一进行回收和处理。
3 细节管理对消毒供应室的灭菌消毒作用
3.1 保证灭菌质量
灭菌消毒工作是消毒供应室中的重点工作之一，灭菌质量的好坏会直接影响到病菌对患者的危害，因此，为确保患者在院期间能够安心休养，不受到各种病菌的感染，相关护理人员必须要加强对灭菌质量的细节管理。一方面，要积极遵循灭菌消毒相关规则和流程，在对医疗器械或物品进行消毒之前，必须要先通过b-d试验，同时要进行专业规范的装锅操作，保证各个包装之间都有合适的空隙，确保灭菌消毒质量。另一方面，在进行器械消毒灭菌的过程中，相关医疗护理人员必须要做到坚守岗位，做到灭菌过程的温度时应、时间适应以及对灭菌之后的温度显示效果进行科学的观察，并且及时记录相关灭菌成果。由此可见，细节管理的应用，能够有效从根本上提升消毒护理人员的工作质量，从而提升消毒灭菌质量。
3.2 有效控制站內感染
为在真正意义上实现灭菌质量控制，完善灭菌消毒工作，相关管理者对灭菌消毒过程进行了有效的参与和细节管理。例如，护理管理人员每天都对经过消毒处理的灭菌物品进行灭菌质量核对，第一时间发现问题并解决，相关质量控制管理部门也要对消毒灭菌处理工作进行定期的有效检查工作，检查过程中一旦发现灭菌环境问题、设备问题和空气质量问题等，都要及时做出反馈，并将灭菌责任管理落实到护理人员个人，积极提升护理人员的工作责任心，确保灭菌工作的完成质量。由此可见，对消毒供应室的灭菌消毒细节管理，能够促进相关护理人员工作积极性和工作热情的提升，实现灭菌工作的质量完善，从而有效控制站内感染情况的发生。
3.3 提高患者满意度
落实消毒供应室灭菌的细节管理，能够有效提升患者对医疗工作的满意度。由于灭菌护理人员工作形式的改变，由原本的不接触患者转变为积极主动服务患者，消毒供应室的护理人员已经不仅仅是对相关器械和医院进行消毒工作，而是主动服务患者[3]。例如，消毒护理人员逐渐减少后勤工作，开始接触物品领用交换工作，而且全身心地投入到对患者的基础护理工作当中。正是因为这种职能形式的转变，使得患者能够直接接触到消毒护理人员，在遇到问题时，也能通过护理人员进行及时处理和解决。例如，某市人民医院在消毒灭菌护理人员中挑选出几名出色的护理人员，并对其进行相应的管理和培训工作，之后让护理人员组成科学护理小组，实行对患者的医疗无菌物品投放工作，做到对医院所需无菌物品有求必应，从而给护士提供更多照顾患者的时间，以此来从根本上解决患者问题，提升患者满意度。
3.4 保证无菌物品的质量
细节管理包括对消毒供应室中灭菌消毒物品的有效管理，灭菌物品在接收灭菌消毒处理之前，相关消毒护理人员就要对其进行严格的检查，确定物品的干燥和清洁程度，之后根据物品实际情况，进行有针对性的灭菌工作[4]。在灭菌过程中，要对灭菌对象和灭菌有效时间进行严格的控制和温度保持，之后做好详细的灭菌记录，并存档。灭菌工作完成之后，还要对相应的灭菌消毒物品进行精准的检测和核对，确保灭菌消毒产品没有任何问题之后，根据实际情况做出灭菌记录。除此之外，对无菌物品的存放进行严格把关工作，设定专门的负责人员，对无菌物品进行清洁和管理，保证无菌物品的质量。由此可见，细节管理是对整个灭菌流程的管理，从灭菌物品的回收到无菌物品发放，中间各个环节都是息息相关的，并且都有相应的管理人员进行操作管理工作，确保无菌物品的质量过关。
4 结论
消毒供应室的医疗器械管理和消毒灭菌工作，对医院感染病的有效控制具有十分重要的影响作用，主要负责提供医院内部使用的各种无菌医疗器械。因此，消毒供应室的细节管理十分重要，如果消毒灭菌工作不能得到相应的保障，那么对医院和患者都会带来十分严重的损失。综上所述，医院消毒灭菌工作的细节管理具有一定必要性。医院通过对护理人员工作模式的管理和创新，减轻了护理人员的工作压力，同时提高了患者对医院的整体满意度，并且对医院的无菌物品的管理和质量保证提供有效管理方式和严格把关工作。
[参考文献]
[1] 许士艾.试论细节管理在消毒供应室管理工作中的应用价值[j]当代医药论丛，2016，14（11）：6-7.
[2] 王海鹰.细节管理在结核病医院消毒供应室护理管理中的应用效果观察[j].中国卫生产业，2016，13（29）：171-173.
[3] 黄仟英，骆秀，李美霞.细节管理在消毒供應室护理管理中的应用研究[j].首都食品与医药，2016，23（24）：83-84.
[4] 陈丽娟.探讨细节管理在消毒供应护理管理中的应用及实施效果[j].实用临床护理学电子杂志，2016，1（9）：188-189.
（收稿日期：2017-11-05）
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