[摘要] 目的 探讨150例牙周炎的临床治疗体会。方法 采用回顾性分析的方法分析我院收治的150例牙周炎患者的临床资料。结果 派丽奥软膏治疗组pli、pd、al均较对照组明显好转,同时通过对两组患者临床疗效的评价,派丽奥软膏治疗组临床总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论 牙周袋内局部应用派丽奥软膏,药物作用浓度高,持续时间长,临床疗效明显,值得临床推广应用。
[关键词] 牙周炎; 派丽奥软膏; 治疗
[中图分类号] r781.4 2 [文献标识码] a [文章编号] 1673-9701(2010)11-131-02
牙周炎是一种细菌引起的慢性感染性疾病,由于其发病率较高,危害性较大,逐渐引起临床口腔医生的重视[1]。本研究对我院收治的150例牙周炎患者的治疗情况进行回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院口腔科2006年1月～2009年1月收治的150例牙周炎患者作为观察对象,其中男91例,女59例,年龄30～70岁,平均年龄(40.2±6.8)岁,所有患者均有不同程度的牙龈水肿、充血、糜烂,触之出血,牙周袋(4.1±0.5)cm,牙龈牙石ⅰ～ⅲ度,有个别患者牙周溢脓、牙齿松动。所有患者均无其他系统疾病,近期无应用抗生素史。
所有患者均在知情同意的情况下,依据治疗方式的不同随机分为观察组90例和对照组60例,两组患者性别构成比、年龄、临床症状等临床资料比较,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者治疗前均行x线光片检查,对牙髓活力、牙齿松动度、牙周袋深度及患者临床资料进行分析,均给予30ml/l过氧化氢及生理盐水溶液进行牙周袋基础刮治。对照组在牙周袋内放置2%碘甘油,观察组在牙周袋内放置派丽奥软膏,用药后2h内均不得漱口、喝水、进食。每周给药1次,连续用药4周,于用药治疗后第5周进行临床检查。
1.3 观察指标
1.3.1 观察项目 牙菌斑指数(pli):采用silness和loe菌斑指数分度法;牙周袋深度(pd):用探针探测从牙周袋底部到牙龈缘的距离;牙周附着丧失(al):袋深釉牙骨质界至龈缘的距离。
1.3.2 临床疗效评价 显效:症状消失或明显减轻,牙龈指数下降1/2以上,牙周袋深度减少2mm以上;有效:局部牙龈出血减轻,疼痛好转,牙周袋深度减少1mm以上;无效:临床症状没有减轻。
1.4 统计学处理
采用统计学软件spss12.0建立数据库,通过t检验和卡方检验分析,p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组和对照组临床情况的比较
见表1。
2.2 观察组和对照组临床疗效的比较
见表2。
3 讨论
牙周炎是一种细菌感染性口腔疾病,正常情况下牙周的菌群共同制约,维持一种生态平衡,但当这个平衡被打破时,就会发生以牙菌斑为特征的细菌感染[2]。牙菌斑附着在牙龈上,菌斑上的微生物是牙周炎的始动因子,同时牙周炎还会出现不同程度的牙龈出血等临床症状,因此临床治疗以消减牙菌斑堆积和牙龈出血为主[3]。临床常规治疗以刮治牙菌斑的基础治疗为主,同时在牙周袋内放置2%碘甘油,清除牙周袋内的细菌。派丽奥软膏的成分为盐酸二甲胺四环素,能有效地抑制胶原酶活性,阻止牙槽骨吸收,促进牙周韧带细胞转向成骨细胞,有助于牙周重新附着;还可以缓慢释放,保持局部杀菌、抑菌的有效浓度。而且其抗菌谱较广,有良好的临床应用前景。本研究应用派丽奥软膏治疗牙周炎患者,结果表明,派丽奥软膏治疗组pli、pd、al均较对照组明显好转,派丽奥软膏治疗组临床总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。综上所述,牙周袋内局部应用派丽奥软膏,药物作用浓度高,持续时间长,临床疗效明显,值得临床推广应用。
[参考文献]
[1] 李大伟,李大光. 派丽奥局部治疗慢性牙周炎的临床疗效[j]. 吉林医学,2009,30(15):1669-1670.
[2] 徐晓霞,李敏. 牙周康和派丽奥软膏治疗牙周炎的临床观察[j]. 中国现代药物应用,2009,3(13):92-93.
[3] 慈浩粟,杨勇,王青山. 盐酸米诺环素局部应用治疗慢性牙周炎的临床疗效观察[j]. 中国实用医药,2009,4(21):42-44.
(收稿日期:2010-01-21)
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